顎関節症の治療は保険適用になる？原因・症状・治療法について解説

• 歯ぎしりや食いしばり
• 噛み合わせ
• 精神的ストレス
• 癖や習慣
• 顎の歪み
• 顎の骨格や食生活

歯ぎしり・食いしばりは、無意識に行っていることが多く、知らない間に顎や顎関節に相当な負担がかかっています。噛み合わせが悪く下顎骨の位置異常を起こしている場合、顎関節への負荷が高くなり、顎関節症の一因になることもあるでしょう。
個人の性格にもよりますが、精神的ストレスは顎の筋肉の緊張度が高くなり、歯ぎしりなどにつながりやすいです。睡眠中の歯ぎしりも顎には負荷がかかります。
ほかにも、頬杖・偏咀嚼・楽器・姿勢など日常で何気なく行っている行動や習慣が、顎関節症の一因になっている可能性があります。

• 顎が痛む
• 顎を動かすと音がする
• お口を大きく開けられない
• ものが噛みづらい

顎関節は、頭の骨のくぼみに下顎が入り込む構造になっています。頭の骨と下顎の間でクッションのような働きをしているのが関節円板です。関節円板は、下顎骨と側頭骨の間にある軟らかい線維組織です。関節円板があるため下顎がなめらかに動きます。
しかし、何らかの理由で関節円板がずれることで、顎関節の痛みや開閉口時の雑音につながります。顎関節症では、顎周囲の頬やこめかみなどにも痛みが出るのが特徴です。
また、顎を動かした際にカクンカクン・ミシミシなど、耳の前あたりで音が鳴る場合もあります。痛みがない場合は、治療の必要性は少ないでしょう。関節円板がずれることで、お口の開閉にも支障をきたすため、お口を大きく開けられないことや物が噛みづらい症状が出てきます。

• 長時間、顎を使うと疲れる
• お口の開閉時に痛みがある
• 耳の前やこめかみ、頬に痛みがある
• 大きくお口を開けられない
• 顎が動かなくなることがある
• 人差し指、中指、くすり指の3本を縦にした状態でお口に入らない
• お口の開閉時に耳の前あたりで音がする
• 頬や頸部、頭などを最近うった
• 最近、嚙み合わせが合わないと感じる
• 肩こりや頭痛がよくある

上記の何個かが該当する場合には、顎関節症の可能性が考えられます。雑音は、顎を動かした際に耳の前あたりでカクンカクン・ミシミシなどの音がするときがあります。顎が動く際に関節円板がずれるため音が出るようです。
お口は、顎に問題がなければ、人差し指・中指・くすり指の3本を縦にしてもお口に入れる程度には開きます。しかし、精一杯開けても開かない場合には、顎関節か咀嚼筋に何か問題が生じているかもしれません。また、お口を動かした際の顎の痛みにも注意してみてください。
お口を開閉した際に痛むのか、食事の際に痛むのかなど、顎が痛む状況を把握しておくと診察・治療にも役に立ちます。

• 固い食べ物を避ける
• 長時間のデスクワークを控える
• 頬杖や荷物の片手持ちなどをやめる
• 日中の食いしばりに気付いたら力を抜く
• 姿勢をチェックする
• こまめに休憩をはさむ
• お口を開きすぎないようにする

上の歯と下の歯が接触していない時間も顎に相当の負担がかかっています。また、長時間のデスクワークや趣味に没頭しているときにも、知らない間に顎に力が入ります。
ストレスを感じたら休憩を挟んで気分転換を図るのも1つの手です。食事やあくびで、ついついお口を大きく開けてしまうときがあります。なるべく意識して開けすぎないようにしましょう。あくびの際に下顎を少し押さえると開けすぎを防げます。
姿勢にも注意しましょう。うつ伏せや横を向いて寝ると顎や首に負担がかかるため、できる限り仰向けで寝ることをおすすめします。
頬や顎の関節周囲のマッサージも効果的でしょう。固くなっている部分を円を描くように押してみると固さや痛みが軽減されます。