親知らず抜歯後の痛みはいつまで続く？痛みの和らげ方や再受診の目安を解説

抜歯後の痛みは個人差がありますが、麻酔の効果が切れ始めるころから現れて、一般的には抜歯後1〜2日が特に痛みが強く、その後は時間とともに落ち着いていきます。

例えば、下顎の親知らずが、歯肉の中に水平に埋まっているケース（水平埋伏歯）ですと、抜歯方法も少し大がかりな処置が必要になります。
まず歯を覆っている歯肉を切開し、歯を包んでいる歯槽骨を取り除きます。次に埋まっている歯を切削器を使用し分割して抜き取り、充分に洗浄した後に切開した部分を縫合します。
こういった手術は１時間以上を要することもあり、身体への影響も大きいため、術後の痛みや腫れも強く出る傾向があります。

それでも鎮痛剤の効果がすぐに切れてしまう場合には、我慢をせずにまずは担当の歯科医師に相談しましょう。鎮痛剤は、一定の間隔を空けて服用する必要があり、効果が切れたからといって自己判断で追加服用することは、副作用のリスクがあるため避けたほうがよいでしょう。

• 冷やす（手術当日）
• うがいを控える
• 飲酒・喫煙を控える
• 激しい運動を控える

詳しく解説します。
まず、抜歯した当日は、血液の流れがよくなることは避けた方がよいでしょう。頬の外側から保冷剤や冷たいタオルで優しく冷やすと、痛みや腫れが和らぐことがあります。痛いからといって、翌日以降も冷やすと、治りが遅くなる可能性があるので、注意が必要です。

抜歯手術後は少し出血することもありますが、強くうがいをすると、止血の妨げになることがあります。気になるかもしれませんが、術後当日のうがいは、できるだけしないようにしましょう。
激しい運動や、飲酒、喫煙によって痛みが増すことがありますので、安静に過ごすことが望まれます。

まずは出血の量についてです。抜歯手術した当日から翌日にかけて、少量の出血が見られることは珍しくありません。こうしたときは、清潔なガーゼを丸めて傷口に当て、15分から20分ほどしっかり噛んで止血を行ってください。ガーゼを外した後も出血が収まらず、お口の中に血が貯まるようなときは、歯科医師に相談が必要です。

ほかにも、一度治った痛みや腫れが再発したときや、高熱が続くときなどは細菌感染などの合併症が起きている可能性もあります。不安な症状があるときは、早めに歯科医師に相談しましょう。

ほかにも以下のような合併症が考えられます。

• 抜歯後感染
• 神経麻痺
• 副鼻腔炎

抜歯後感染は、抜歯後2週間から1ヶ月頃に多く見られ、一度引いた腫れが再び起こったときに疑われます。
下顎の親知らずを抜歯した後にまれに見られるのが神経麻痺です。舌前方や下唇から口角にかけてしびれや知覚の低下、味覚の麻痺といった症状が特徴です。
上顎の親知らずの抜歯後では、副鼻腔炎を発症する可能性があります。抜歯の2〜3週間後に見られ、鼻水や鼻詰まり、頭痛など症状はさまざまです。

親知らずの抜歯後に起こりえる合併症のリスクは、親知らずの生え方や患者さん自身の持病などによっても異なります。異変を感じたときは、我慢せずに担当の歯科医師に相談することが大切です。

また、鎮痛剤の効果の感じ方には個人差があるため、歯科医師に相談することで、より効果の高い薬や別の種類の鎮痛剤に変更してもらえることもあります。

ドライソケットや抜歯後感染などの合併症が疑われる場合には、それぞれの症状や状態に応じた治療が行われます。